病気の前兆･予兆の症状検索ガイド > 消化器疾患 > 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
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胃潰瘍・十二指腸潰瘍
診断名　　：　消化性潰瘍（胃潰瘍・十二指腸潰瘍）

主な症状　：空腹時のみぞおち（胃）の痛み
　　　　　　　　背中の鈍痛（にぶいいたみ）
　　　　　　　　少し食べると痛みはおさまる
　　　　　　　　体重の減少はない

  • 空腹時にみぞおちの痛みが出現しますが、少量の食事で痛みが弱くなることが特徴です。 　胃の裏側の背中が痛むこともあります。（特に十二指腸潰瘍の場合）　痛みは１日のうちで 強くなったり弱くなったりします。

  • 激しく持続的な痛みでは、潰瘍の穿孔（胃壁に穴が開く）が疑われます。

  • 鎮痛剤やステロイド剤を服用中の場合、痛みがないこともあり、突然の出血で見つかることもあります。

  • 消化性潰瘍の多くはヘリコバクター・ピロリ菌が関係しています。　胃内視鏡による組織検査、尿素呼気検査、血液
    の抗体検査などで見つけます。　陽性の場合、菌を除去すると消化性潰瘍の再発が少なくなります。

  • 胃潰瘍は中年以降に多く、胃の出口や内側のカーブしたところによくできます。

  • 十二指腸潰瘍は比較的若い人に多く、胃と十二指腸の境や、その先の十二指腸球部によくできます。


受診科と治療

  • 内科(消化器科）、あれば外科（消化器科）を受診しましょう。

  • 禁煙し、過度のアルコールやコーヒーの摂取を控えます。

  • 胃酸の分泌を抑制する目的で、プロトンポンプ阻害剤（オメプラール錠、タケプロンカプセルなど）やヒスタミンＨ２
    ブロッカー受容体拮抗剤（タガメット錠、ザンタック錠、ガスター錠など）を用います。

  • 粘膜保護剤（アルサルミン散など）も使われます。

  • ヘリコバクター・ピロリ菌に対しては、プロトンポンプ阻害剤と抗生剤（サワキシリン錠とクラリス錠）が使われることも
    あります。

  • 潰瘍が血管を侵食して出血する場合には、胃内視鏡によるアルコール止血をすることがあります。　これで止血
    できなければ、手術を考慮します。


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