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伝染性単核症
診断名　　：　伝染性単核症

主な症状　：若い人の発熱と、のどの痛み
　　　　　　　　首のリンパ腺の腫れと圧痛
　　　　　　　　ときに脾腫と発疹 　　　　　　　　肝障害と異型リンパ球

  • 若い人に多い、EVウイルスによる全身感染症です。

  • だ液により感染するといわれ、数週間の潜伏期間があります。

  • 熱とのどの痛み、筋肉痛などで発症します。　扁桃腺は、白や黄色の膜で覆われます。　ときに
    大きく腫れて、呼吸困難になることもあります。

  • 首（特に後ろ）のリンパ節が腫れて、押すと軽く痛みます。

  • ５０％に脾腫（左前の肋骨の下の腫瘤）が認められ、ときに一時的な発疹をみることがあります。

  • 血液検査で、肝障害や異型リンパ球を認め、寒冷凝集反応やEVウイルスに対する抗体が陽性
    となります。

  • まれに脳炎、心筋炎、脾臓破裂を起こすことがあります。

  • 病気の経過は比較的よく、合併症を起こさなければ、熱は１０日、他の症状も１ヶ月ほどで軽快します。

受診科と治療
  • 内科を受診しましょう。

  • 特異的な治療法はないので、対症療法（症状に応じた治療）となります。

  • 熱やだるさに、カロナール錠などの解熱鎮痛剤を使用します。

  • 扁桃腺の腫れがひどくて呼吸困難があるときや、貧血や血小板減少が著しい時には、ステロイド（ブレドニンなど）を
    使用します。

  • ペニシリンは、発疹をひどくするので避けます。

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