血液疾患:病気の前兆・予兆の症状検索ガイド

当サイトにお越しくださりありがとうございます。

このサイトは、あなたの今の症状をチェックすることによって、かかっている病気を類推したり、あるいは逆に、病名からどのような症状が出るのかをチェックすることができます。

また、左側の検索窓に、「激しい咳がでる」、「便に血が混じる」、「冷や汗をかく」、「突然の呼吸困難」などのキーワードを入力することによって、それに関連する病気も検索できますので、ぜひご活用いただき、あなたの健康のためにお役立てください。

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鉄欠乏性貧血

診断名　　：　鉄欠乏性貧血

主な症状　：疲れやすい
　　　　　　　　皮膚の赤みが少ない
　　　　　　　　動悸や息切れがする
　　　　　　　　舌がテカテカ
　　　　　　　　隠れた出血がある（胃腸から、多い生理）

貧血は徐々に来るので、身体が慣れてしまい症状を訴えることは余りないのですが、それでも、進行すると動悸や息切れがしたり、舌がテカテカになったり、つめが割れやすくなったりします。

貧血は、皮膚全体の感じが白っぽくなることでわかります。

原因の大部分は自分では気づかない出血で、痔や胃腸からの出血（鎮痛剤の飲みすぎ、胃炎、潰瘍、がんなど）
、量の多い生理、子宮筋腫などです。　また、妊娠や授乳で鉄の消費の多い時にも起こります。

受診科と治療

内科

何が原因で起こっているのかを見極めて、それを治療します。

鉄剤を使います。　貧血が治っても、鉄の貯蔵量を確保するために、さらに３～６ヶ月間飲み続けます。

鉄の内服剤が胃に負担になる時には、注射の鉄剤を使います。

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巨赤芽球性貧血（悪性貧血）

診断名　　：　巨赤芽球性貧血（悪性貧血）

主な症状　：疲れやすい
　　　　　　　　青白い顔
　　　　　　　　舌が痛む
　　　　　　　　食欲がない
　　　　　　　　手先の知覚異常　　　　　　　　バランスの悪い歩行

ビタミンB１２欠乏性巨赤芽球性貧血と、葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血があります。

ビタミンB１２欠乏性巨赤芽球性貧血では、手先の知覚異常（物を触った時の感覚がおかしい）や
、バランスの悪い歩行などの神経症状を起こすのが特徴です。

ビタミンB１２欠乏性巨赤芽球性貧血は、胃の手術をした人（ビタミンB１２を吸収しにくい）や悪性貧血（遺伝的なもの）、
厳格なベジタリアンで起こることがあります。

葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血では、上記の貧血に比べて、手先の痺れや歩行障害などの神経障害がないことが
特徴です。

葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血は、アルコール中毒、野菜や果物を食べない人、妊婦などで起こることがあります。

受診科と治療

内科

ビタミンB１２欠乏性巨赤芽球性貧血では、ビタミンB１２を服用ないしは注射します。　胃の手術後や悪性貧血では、
腸からの吸収ができないので、注射のほうが効果があります。

葉酸欠乏性巨赤芽球性貧血では、葉酸を服用します。

貧血が治癒しても、身体内の貯蔵量を確保するために、さらに数ヶ月治療を続けます。

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急性白血病

診断名　　：　急性白血病

主な症状　：歯ぐきや鼻からの出血
　　　　　　　　足や胸の骨をたたくと痛い
　　　　　　　　打ち身がないのにできる青あざ
　　　　　　　　青白い顔
　　　　　　　　発熱
　　　　　　　　症状の急激な出現

急性白血病は、免疫抗体をつくるリンパ球や細菌と闘う好中球（総称して白血球）になるもとの細胞（幹細胞）が急激にがん化する病気です。　がん化した細胞（白血病細胞）は、正常な好中球やリンパ球にならずに、増殖を続けます。　このため骨髄での赤血球や血小板の製造も阻害されるので、貧血や青あざ（止まりにくい鼻血や歯ぐきからの出血）などが出現します。　もちろん、好中球やリンパ球も減少するので、免疫力は低下し、細菌感染にかかりやすくなり、高熱がでます。

骨髄球（白血球）系の急激ながん化を急性骨髄性白血病といい、５０歳以後に多く見られます。　リンパ球系の急激な
がん化を急性リンパ芽球性白血病といい、幼児に多くみられます。

出血は、歯ぐきや鼻、性器などにみられます。　また、皮下出血は青あざとなりますが、打ち身をしていないのにでる
ことが特徴です。

骨が白血病細胞で侵されるので、たたくとひどく痛みます（特に下肢の骨や胸骨）。

受診科と治療

血液内科、あるいはがんセンターを受診しましょう。

抗がん剤（ダウノマイシン注射、キロサイド注射、オンコビン注射など）で白血病細胞を徹底的に破壊します。　正常な
白血球や血小板、赤血球も侵されるので、輸血や抗生剤でカバーします。

この後、２～３週間経つと、白血病細胞は破壊されたまま正常細胞が増えて正常な状態に戻ります。　この状態を
寛解導入（レミッション）といいます。

寛解導入だけでは必ず白血病細胞が再発するので、抗がん剤（化学療法）を再度使用して（地固め療法）、骨髄移植
をします。　骨髄移植は体質の似た（HLAの適合した）兄弟などから健康な骨髄の一部を移植することです。　骨髄移植を
することで、正常な白血球細胞を増やし、残っている白血球細胞（がん細胞）を破壊します。